Гемоглобін: нормальний, високий, низький рівні та причини

07.04.2021

Гемоглобін - це білкова молекула в червоних кров'яних тільцях, яка переносить кисень з легенів у тканини організму та повертає вуглекислий газ із тканин назад у легені.

Гемоглобін складається з чотирьох з'єднаних один з одним білкових молекул (ланцюгів глобуліну). Молекула нормального дорослого гемоглобіну (скорочено Hgb або Hb) містить два ланцюги альфа-глобуліну та два ланцюги бета-глобуліну. У плодів і немовлят бета-ланцюги не поширені, а молекула гемоглобіну складається з двох альфа-ланцюгів і двох гама-ланцюгів. У міру зростання немовляти гамма-ланцюги поступово замінюються бета-ланцюгами, утворюючи структуру дорослого гемоглобіну.

Симптоми анемії

Анемія - це захворювання, при якому кількість еритроцитів або гемоглобіну нижча за норму. Симптоми анемії включають:

• Втома

• Почуття поганого самопочуття

• Прискорене серцебиття

• Випадання волосся

• Задишка

Як вимірюється гемоглобін?

Гемоглобін зазвичай вимірюється як частина стандартного загального аналізу крові (CBC) у зразку крові.

Існує кілька методів виміру гемоглобіну, більшість з яких в даний час виконується за допомогою автоматичних машин, призначених для виконання різних аналізів крові. Усередині апарату червоні кров'яні тільця розщеплюються, перетворюючи гемоглобін на розчин. Вільний гемоглобін піддається впливу хімічної речовини, що містить ціанід, який міцно зв'язується з молекулою гемоглобіну з утворенням ціанометгемоглобіну. Просвічуючи світло через розчин і вимірюючи скільки світла поглинається (зокрема, на довжині хвилі 540 нанометрів), можна визначити кількість гемоглобіну.

Що означає низький рівень гемоглобіну?

Низький рівень гемоглобіну називається анемією чи низьким показником еритроцитів. Нижча, ніж зазвичай, кількість еритроцитів називається анемією, і рівень гемоглобіну відбиває цю кількість. Причин анемії багато.

Деякі з найчастіших причин анемії:

• втрата крові (травма, операція, кровотеча, рак товстої кишки або виразка шлунка),

• дефіцит поживних речовин (залізо, вітамін B12, фолієва кислота),

• проблеми з кістковим мозком (заміщення кісткового мозку раком),

• пригнічення синтезу еритроцитів хіміотерапевтичними препаратами,

• ниркова недостатність та

• аномальна структура гемоглобіну (серповидноклітинна анемія або таласемія).

Що означає високий рівень гемоглобіну?

Рівень гемоглобіну вище норми можна побачити у людей, які живуть на великій висоті, і у людей, що палять. Зневоднення викликає помилково високий рівень гемоглобіну, який зникає при відновленні належного балансу рідини.

Деякі інші нечасті причини високого рівня гемоглобіну:

• занедбане захворювання легень (наприклад, емфізема);

• певні пухлини;

• захворювання кісткового мозку, відоме як червона поліцитемія;

• зловживання спортсменами препаратом еритропоетин (епоген) з метою допінгу крові (збільшення кількості кисню, доступного організму за рахунок хімічного підвищення вироблення червоних кров'яних тілець).

Як людині підвищити рівень гемоглобіну?

Как человеку повысить уровень гемоглобина изображение

Є кілька способів підвищити рівень гемоглобіну. Загалом низький рівень гемоглобіну, який необхідно підвищити, викликаний трьома обставинами: зниженням вироблення червоних кров'яних тілець (наприклад, зміненим виробленням гемоглобіну в кістковому мозку, дефіцитом заліза), підвищеною деструкцією червоних кров'яних тілець (наприклад, захворюванням печінки) та крововтратою (наприклад, травма від вогнепального чи ножового поранення). Усунення цих основних причин низького рівня гемоглобіну спочатку визначає, який метод використовуватиме підвищення рівня гемоглобіну.

Способи підвищення рівня гемоглобіну різноманітні, та його використання залежить від основних проблем. Деякі способи підвищення гемоглобіну включають:

• переливання червоних кров'яних тілець

• прийом еритропоетину (гормон, що використовується для стимуляції вироблення червоних кров'яних тілець у людей зі зниженим утворенням червоних кров'яних тілець або підвищеним руйнуванням червоних кров'яних тілець)

• приймати добавки заліза

• збільшення споживання продуктів, багатих на залізо (яйця, шпинат, артишоки, боби, пісне м'ясо та морепродукти) та продуктів, багатих на кофактори (таких як вітамін B6, фолієва кислота, вітамін B12 та вітамін C), важливих для підтримки нормального рівня гемоглобіну. До таких продуктів належать риба, овочі, горіхи, злаки, горох та цитрусові.

Людям не слід приймати добавки заліза чи інші препарати для лікування низького рівня гемоглобіну без попереднього обговорення такого лікування зі своїм лікарем, оскільки побічні ефекти від цих методів лікування та/або надмірне споживання заліза можуть спричинити додаткові проблеми. Крім того, препарати заліза слід зберігати у недоступному для дітей місці, оскільки отруєння залізом у маленьких дітей може бути смертельним.